Folge 3 - Achillessehnenriss mit Matthias Schmitt

00:00:08: Fachsimpleihoch drei der Podcast mit Joey Ulbricht und Lukas Lai.

00:00:12: Wir sind hier mit einer neuen Folge, Senden aus Gießen aus den alten Brauereihöfen.

00:00:19: Joey was geht?

00:00:21: Momentan nicht viel.

00:00:22: wir hatten gerade schon eine kleine Runde gequatscht.

00:00:24: Training läuft ganz gut momentan und ansonsten passt alles.

00:00:28: wetter könnte ein bisschen besser sein wenn wir schon dabei sind aber im Endeffekt alles Paletti und selbst

00:00:34: nice.

00:00:36: Ich freue mich auf jeden Fall, dass wir jetzt im Prinzip die erste Folge in dem Format aufnehmen wie wir uns das vorgenommen haben.

00:00:43: Drei mal zehn Minuten.

00:00:44: daher bitte ich dich auch den Tabatter Intervalltimer.

00:00:47: Wir haben hier meine kostenlose Version Tabatter intervall timer.

00:00:51: Ich würde jetzt auf zehn Minuten, wir haben immer fünf Sekunden Pause dazwischen.

00:00:54: Nice!

00:00:55: Genau drei Mal zehn Minuten.

00:00:56: Let's go!

00:00:58: Ja.

00:00:58: Fünf Sekunden.

00:01:00: Wie gesagt, ich freue mich, dass wir das erste Mal jetzt in unserem Format dreimal zehn Minuten wirklich aufnehmen können.

00:01:06: Thema heute wird die Achilleszenenruptur.

00:01:13: Es geht schon gut

00:01:14: los!

00:01:15: Eine sehr schlimme Verletzung gerade im Main-Mittier im Basketball, die einen eigentlich für eine komplette Saison raushaut.

00:01:25: Darüber wollen wir heute sprechen.

00:01:29: Was ist denn so die schlimmste Verletzung, mit der du jemals zu tun hattest?

00:01:33: Ich muss tatsächlich sagen außer wie gesagt damals meine Knie-Verletzungen weshalb ich dann kein Fußballprofi geworden bin.

00:01:38: Ja, der Klassiker!

00:01:40: Hatte ich nie eine schlimme Sportverletzung.

00:01:43: also ich hatte mal ein Muskelfaseres aber das ist jetzt im Vergleich zu einer Achilleszenruptur echt Pillepalle.

00:01:49: da fällt man mal zwei Wochen aus drei Wochen und dann geht es auch wieder weiter.

00:01:53: Also sonst hatte ich Arm angebrochen aber auch da kann man weiter Sport machen.

00:01:58: Ja, hatte ich tatsächlich nie was Schlimmes.

00:02:00: Da bin ich relativ gut davon gekommen!

00:02:03: Und warst du mal dabei?

00:02:04: Warst du immer irgendwo bei einer schlimmeren Sportverletzung dabei?

00:02:08: Hast du irgendwie etwas mitbekommen und musstest helfen oder sonst was?

00:02:12: Wir

00:02:13: hatten einmal im Training da ist jemand blöd aufgekommen der hat sich dann den Arm komplett gebrochen wo der anderen so neben rumgeschlackert ist.

00:02:20: Das hatte ich einmal das war auch tatsächlich in einem Fußball zwei gegen zwei war es in der Übung dass das passiert.

00:02:27: Das war auch echt nicht schön anzublicken.

00:02:29: Aber ansonsten, ich kenne nur viele ein Freund von mir der hat jetzt schon den dritten Kreuzband riss hintereinander so was aber jetzt wirklich dabei bei so einer richtig heftigen durch.

00:02:39: Mir dachte nur bei der Armverletzung und du schon mal was?

00:02:44: Ich mein bestimmt aber

00:02:47: ja wir haben während der Ausbildung damals einen Ausflug gemacht an die Nordsee oben zu so einer Physioschule, so eine Physioakademie und haben da ein bisschen Einblick in die Sportphysiotherapie bekommen.

00:03:00: Und da war so ein Kollege der mit dem Finger in die Wunde drücken wollte und uns quasi zeigen wollte wie taff man als Sportphysis sein muss und was für Verletzungen man umgehen muss.

00:03:14: Er hat da ein paar Bilder gezeigt von schlimmen Sportverletzungs.

00:03:18: ... die mir echt bis heute im Kopf geblieben sind.

00:03:21: Und man sieht ja da auch im Fernsehen, gerade im Basketball... ...echt eklische Sachen.

00:03:29: Aber ich klopfe auf Holz dass in fünfzehn Jahren Betreuung Profi Sport das schlimmste was ich erlebt habe noch relativ harmlos war im Vergleich zu den Sachen, die so passieren können.

00:03:43: Man sieht hier am Fernsehen schon.

00:03:44: Ich weiß nicht, ob im Fußball Jammal Mousyalla, wo er damals bei der deutschen Nationalmannschaftswahn ja echt Horrorbilder wurde?

00:03:49: Das gibt hier dieses eine Bild, wo der Oberschenkel von dem einen Sport hier neben ihm aufgeschnitten wurde vom Stollen, wo man wirklich die Muskeln auch gesehen hat.

00:03:55: Das sind dann natürlich so.

00:03:56: Verletzungen...

00:03:58: Ja, ja also offene Verletzung sind immer, es ist immer echt dramatisch und auch eklig anzusehen.

00:04:05: Verletzingen, wo jetzt kein Blut ist finde ich ist noch in Ordnung.

00:04:11: Aber da wo dann was offen ist, das wird ja echt eklig.

00:04:18: Die Schlimmste die ich miterlebt habe als Sportphysio war letztendlich eine Luxation der Großziehe.

00:04:26: Was eigentlich jetzt erstmal nicht so schlimm ist aber...

00:04:29: Darf ich raten?

00:04:30: Das ist doch wenn der große Zee einfach ... Rausgekugelt ist, oder?

00:04:35: Ja.

00:04:36: Das war tatsächlich das Schlimmste und in Relation zu anderen Verletzungen ist es ja eigentlich Pille-Palle waren auch Playoffs damals in der zweiten Liga.

00:04:46: Spieler kommt raus und sagt Lukas I think i broke my toe Und ich so was also wie jetzt sehe gebrochen.

00:04:54: okay krass zeigen wir.

00:04:56: dann zieht dein schuh aus und ich war auf das maximal schlimmste irgendwie vorbereitet dass da irgendwie mir Der Knochen entgegenspringt und alles voll Blut ist.

00:05:05: Aber letztendlich hat der große C einfach nur im neunzig Grad Winkel nach oben gestanden.

00:05:10: Und also vor dem Finger kennt man das, da kann man das ja relativ schnell wieder einkugeln.

00:05:15: Das

00:05:15: wäre jetzt meine nächste Frage gewesen.

00:05:16: Hast du den C genommen und einfach dran gezogen?

00:05:18: Ja, dass

00:05:18: er mich dann versucht aber nicht geschafft.

00:05:21: Und der Teamarzt von einer gegnerischen Mannschaft, der hatte es dann letztendlichen in die Hand genommen.

00:05:29: Beiden Händen dran und ich musste das Knie festhalten.

00:05:32: Also denkt mal gar nicht, wie so ein Entgelenk von einem Großzee schon irgendwie kompliziert ausgekugelt sein kann.

00:05:40: Das war eher faszinierend auf jeden Fall genau.

00:05:48: Das hätte ich auch nicht gedacht weil es sieht in Filmen immer so einfach aus.

00:05:52: So, Tranziehen

00:05:54: Fertig.

00:05:55: Ja, was in Finger angeht?

00:05:56: Ich weiß nicht, hast du dich schon mal irgendwie den Finger ausgekugelt?

00:05:59: Gar nicht!

00:05:59: Ich bin wirklich auch auf Holz gelaufen bis jetzt echt glücklich davon gekommen.

00:06:03: Es ist mir schonmal beim Rudern, beim Paddeln hier Kanu-Tours lahren hoch runter und schonmal passiert dass da irgendwie der Finger auf einmal... ...nicht mehr im Gelenk war und dann zieht man da dran und dann ist das wieder gut.

00:06:17: Beim Basketball kam es echt schon öfter vor.

00:06:19: aber

00:06:21: Tut es seri?

00:06:22: Nein, überhaupt nicht.

00:06:23: Ein ekliges Gefühl.

00:06:25: Aber es ist wahrscheinlich auch in Relation wie... Keine Ahnung, verdreht das Ganze oder vielleicht ist es manchmal schwarzhaft.

00:06:37: Gibt so ein legendäres Video von Kobe Bryant, wie er da den Finger ausgekugelt hat und sein damaliger Physio zieht dann einfach dran und Kobe verzieht keine Miene.

00:06:49: Ja, das ist der relativ bekannt.

00:06:53: Hast du wahrscheinlich auch einfach vieler Trainerlinien in dir drin?

00:06:55: Wenn du sowas... Dass du es einfach fast gar nicht wirklich spürst wenn du da mit einem Game drinnen bist und willst einfach nur weiter aufs Feld gehen.

00:07:04: Auf jeden Fall!

00:07:08: Da will ich gleich nochmal drauf zurückkommen.

00:07:10: aber Joey zu dir Hab mitbekommen über Social Media natürlich auch in Gesprächen, dass du wieder ein neues Projekt am Start hast.

00:07:21: Lies mal ein Stück weiter weg von Gießen oder von Wetzlar und der Homebase.

00:07:29: Ja ich wurde überraschenderweise vor ein paar Monaten nicht doch vor zwei Monaten bei Instagram angeschrieben ob ich einen Studio übernehmen möchte?

00:07:36: Mit Cooldown Me also ein Studium Kombination mit EMS Kältekammer Höhentraining war noch mit drin.

00:07:42: Ich hab mir das dann in der Schaffenburg, ich habe mir das relativ schnell angeguckt mit meinem Vater und meinem Onkel.

00:07:47: Und wir waren uns... Ich glaube an einmal da und war uns relativ schnell sicher dass wir das Ding übernehmen wollen.

00:07:52: Und nach zwei Wochen haben wir den Kaufvertrag unterschrieben, haben quasi das Unternehmen gekauft mit allen möglichen Geräten dazu, wollen aber relativ schnell alles wieder verkaufen weil ich ganz gerne meinen Konzept treu bleiben will nur kälte Therapie und eröffnen jetzt am ersten siebten ein neues Studio nach Schaffenburg.

00:08:10: Das Spannende dabei ist, Studioübergang ist am ersten sechs und wir haben einen Monat Zeit das ganze Studio umzubauen wo ich echt gespannt bin ob ich das zeitlich oder ob wir es zeitlich hinbekommen.

00:08:20: aber ich würde gerne das Sommergeschäft noch mitnehmen.

00:08:24: Ich habe ja im dreißigsten fünften Geburtstag, das ist bald.

00:08:26: von daher hast du ja dann schon paar Geschenke für mich.

00:08:29: Ich hab da mal reingeguckt was da so drin stand in dem studio so ein paar Sachen ... würde ich mir dann auch schon wünschen.

00:08:36: Also das ist...

00:08:37: Ich meine so ein Ski-Ergometer von Konzept zwei, das ist ja schon mal was oder?

00:08:41: Ja da wäre ich zufrieden, dass ich wenn nicht... Okay okay, also

00:08:45: werde ich mich in meinen Notizen App eintragen und dann...

00:08:48: Schön verpackt auf dem Schleifchen... Nee nee,

00:08:50: ich bin ja völlig offen!

00:08:52: Da ich mein, ich brauche sie nicht.

00:08:55: Mein Balkon steht schon voll mit Fitnessgeräten, ich habe schon Ärger bekommen.

00:08:59: Ich hatte überlegt mir das Konzept Zwei Ski Ergometer auf den Balkon zu stellen Aber ich glaube, das wird den Rahmen sprengen.

00:09:05: Nein machen von Fitness-Equipment kann man niemals genug haben.

00:09:09: Okay,

00:09:09: okay.

00:09:09: Ich habe

00:09:09: mich neulich zu einer Kollegin in der Praxis gesagt die gefragt hat für was denn diese Mathe da ist, die ich angeschafft hab.

00:09:17: Ihr müsst euch vorstellen hier steht jetzt eine gelbe Mathe und es sieht aus wie ein Fußabtreter

00:09:21: also letztendlich eine Handstandmatte die dafür konzipiert ist darauf Handstand zum Machen und theoretisch dann auch In den Kopfstand runterzugehen, dass der Kopf ein bisschen gepolstert ist.

00:09:36: Letztendlich braucht man sowas nicht

00:09:37: und da hätte kein Teppich gereicht.

00:09:39: Und im Verhältnis ja genau es ist auch relativ teuer so'n Ding.

00:09:42: aber ich finde das sieht einfach geil aus.

00:09:44: und selbst wenn's nur in der Ecke rumsteht und manchmal... ...beruft macht doch mal wieder Handstand hat die in... Ja

00:09:52: echt?

00:09:53: Ja also... Nicht schlecht!

00:09:57: Das schaffe ich schon.

00:10:00: Die Kunst ist es ja im Handstand noch zu laufen

00:10:04: Echt?

00:10:04: Weil ich hatte mal gehört, dass das im Laufen einfacher sein soll als im... also nur ruhig stehen.

00:10:09: Hatt' dich mal gehört!

00:10:10: Ja

00:10:10: und dann machen wir vor.

00:10:11: Nee, ich hatte immer eine gute Phase wo ich das trainiert hab aber die habe ich auch relativ schnell wieder aufgegeben weil die Koordination dafür einfach gefehlt hat.

00:10:18: Kannst du mir gerne nachher beibringen wie man einfacher im Handstand läuft als den Handstand zu halten?

00:10:23: Aber... Ich

00:10:24: will jetzt mich nicht weit aus dem Fenster lehnen aber ich hatte das gehört Dass es so ganz ruhig stehn soll.. ich mein ich kann's nicht, ich kanns nicht beurteilen.

00:10:32: An der Wand krieg ich's hin Ich sehe aber aus wie eine Banane dabei, aber an der Wand kann ich's.

00:10:36: Ja, dann schenk' ich dir zum Geburtstag einer Handstandmatte und dich das Schier.

00:10:42: Das ist

00:10:43: die Argumente!

00:10:43: Sind wir uns ja in dieser Position schon mal einig?

00:10:45: auf jeden Fall?

00:10:46: Genau.

00:10:49: Ja schön, wünsch dir auf jeden fall viel Erfolg dass du da... Eröffnungsfeier

00:10:54: kommt.

00:10:54: also die Einladung kriegst du natürlich auch noch.

00:10:58: Guck mal unser Timer ist jetzt schon abgelaufen, gleich hören wir das bimmeln.

00:11:02: Und ich würde sagen, du hast mir heute einen Fachvortrag oder eine Fach-Simplei wirklich mitgebracht.

00:11:08: Wo ich jetzt einfach von dir lernen möchte.

00:11:09: Hau doch mal raus um was es heute genau geht und was du mitgebracht hast!

00:11:15: Ja, da hast du mir natürlich meine Überleitung jetzt geklaut von schlüpsten Verletzungen... der Peitschenknall.

00:11:23: Hast du davon schonmal gehört?

00:11:25: Ähm ja aus zwei Situationen mein Vater ist das schon mal passiert ... unten im Kunde bei unserem Kelte Studio vor einem Monat tatsächlich.

00:11:32: Und das war nicht ganz witzig, dass du mir dann direkt geschrieben hast heute um dieses Thema geht es heute und... ...das ist bei ihm von einem Monate ungefähr

00:11:37: passiert.".

00:11:38: Erschaudert an den Kunden von Cooldown Me jetzt lauter drehen.

00:11:43: Jetzt kommt zehn Minuten Fachwissen über dem peitschen Knall über Achilleszenaris.

00:11:51: Ja wie gesagt eine der schlimmsten Verletzungen die man so haben kann Brauch so grob zehn Monate, um wieder zurück in den Sport zu kommen.

00:12:00: Als Autonomalsportler oder als Profisportler?

00:12:03: Als Profi-Sportler ist es die gesunde Version nach zehn Monaten zurückzukommen.

00:12:07: Also Autonomalverbraucher und Hobbysportler sind es auch anzubeilen nach zehn bis zwölf Monaten zurückzukommen.

00:12:13: Alles was länger dauert da ist dann in der Reha irgendwas falsch gelaufen.

00:12:18: Länger als ein Jahr sollte das nicht dauern, sondern da hat man irgendetwas verbaselt oder zu langsam gemacht.

00:12:26: Was würdest du sagen, wie viel oder wer der meisten betroffen ist?

00:12:30: Ich hatte mich tatsächlich auch mit dem Thema beschäftigt.

00:12:32: Also Männer hat ich herausgefunden.

00:12:36: und wie hieß der Fachbegriff, wie hast Du ihn mir... Wie habe ich es herausgefundet?

00:12:42: Weekend Sportler also hier so diese klassischen.

00:12:45: Ich gehe am Wochenende mal eben Sport machen und hau mir dabei die Achilles-Szene raus quasi bin ich da richtig

00:12:52: Die Week and Warriors.

00:12:56: Das ist ein bisschen Begriff aus dem amerikanischen, also es sind die die dreißig bis sechzigjährigen, hast du ganz richtig erkannt Männer, die vielleicht früher auch mal mehr Sport gemacht haben Ballsportarten, Schnellkraft-Sportarten und die dann nach einer gewissen Pause wieder anfangen Und die Sehenbelastbarkeit ist einfach nicht mehr so da.

00:13:22: Also das sind die, bei denen es am meisten passiert.

00:13:28: Und typischerweise eben Basketball Handball American Football Fußball Im Sprint natürlich im Tanz also wenn's da Richtung Wettkampftanz geht Da passiert dann der Peitschenknall oft.

00:13:45: Ich war selbst zweimal dabei zwei mal gab es keinen peitschen knall weil ist noch Das ist jetzt schon bestimmt zwanzig Jahre her.

00:13:56: Da hat man noch gedacht, dass es da ganz sinnvoll ist, wenn man so ein bisschen Achilles in Probleme hat, da ein bisschen Kortison ran zu pritzen was man heute ja weiß das mal auf keinen Fall macht weil das Kortison ihm das Gewebe auch ein bisschen aufweicht.

00:14:12: und dann... ...lindert

00:14:12: doch im Endeffekt nur die Schmerzen

00:14:15: Oder?

00:14:16: Ja, das kann es auch.

00:14:18: Aber letztendlich ist Cortison wirklich ein Weichmacher von Gewebe und dann... ...ist die Chance, dass so eine Szene, die eigentlich sehr, sehr fest ist, sehr schnell reißt.

00:14:28: Ich wollte sagen nach Helicin hat ich mitbekommen, kann bis zu eine Tonne Last tragen.

00:14:35: So habe ich's herausgefunden in meiner Recherche.

00:14:38: und wenn ich mir jetzt vorstelle, dass man das weich machen soll, das ist ja eher ... kontraproduktiv als Leier jetzt, oder?

00:14:44: Ja ich mein man wird ja immer schlauer über die Jahre so.

00:14:47: Heute wird das definitiv nicht mehr so gemacht... ... dass man da in die Sehne oder an die Sehe eine große Mengenkortison spritzt.

00:14:56: also und dadurch hat es wo ich dabei war eben nicht geknallt.

00:15:06: aber ich denke mal wenn Wenn da in der Szene noch nicht groß aufgeweicht ist und das richtig im Wettkampf passiert, dann kann das schon mal knallen.

00:15:17: Wie gesagt ich war noch nie dabei.

00:15:20: Ja so ein bisschen auf Basketball bezogen gibt es eine Untersuchung bei Basketballern die jenseits der Mitte zwanziger sind also Richtung dreißig geht gibt's eine Untersuchtung von NBA Spielern über mehrere Jahre.

00:15:41: Kommt mal auf, achtundzwanzig, drei Jahre und die Saisons vor der Verletzung sind schon so sieben gelaufen.

00:15:50: das bedeutet wenn man davon ausgeht dass eine NBA-Karriere vier fünf Jahre am Durchschnitt nur geht ist es schon bei sehr sehr verhältnisses alten Spielern wo das passiert.

00:16:02: Es ist oft ne Verletzung die zum Karriereende führt oder die dann zwar nochmal zurück kommen und aber auch nur ein paar Spiele noch machen.

00:16:14: Und das Einsehen, dass es nicht mehr klappt.

00:16:20: Es ist eine geringere Comeback-Rate als im Vergleich zur vorderer Kreuzbandruptur.

00:16:25: also wenn du jetzt Kreuzbands zerpfeffert hast so dann ist die Chance, dass du danach noch ne ordentliche Karriere hast eigentlich höher... War tatsächlich

00:16:31: neu für mich?

00:16:32: Nach einer Affilice in Repture genau!

00:16:36: Und was man auch rausgefunden hat ist, dass die Leistung nach so einer schlimmen Verletzung auch eher geringer ist.

00:16:44: Also was ich damit sagen will, ist das es einfach schon eine sehr, sehr schlimme Verletzungen ist, die die Karriere maximal beeinflusst.

00:16:54: Aber man hat dadurch, dass das ja so gut beschrieben, so gut bekannt ist und auch häufig im Ballsportarten passiert, da hat man dann eine sehr gute Sehr gut koordinierte Reha-Möglichkeit.

00:17:12: Man spricht da von fünf verschiedenen Phasen, die man als Athlet durchlaufen muss und die erste Phase nennt sich Kontrolle der Entzündung muss ablaufen.

00:17:31: Also du kannst nicht erwarten, dass irgendwas heilt ohne zu entzündet zu sein.

00:17:37: Das ist relativ normal.

00:17:39: Nur musst sie kontrolliert werden.

00:17:41: das bedeutet wenn du jetzt nach Alessin gerissen hast, wo es operiert und dann hast du einen Fuß der erstmal ruhig gestellt werden muss Dann ist die Aufgabe als Therapeut in dieser ersten Phase Die Entzündung ... so gut es geht zu kontrollieren.

00:17:58: Das bedeutet, du willst nicht dass das sehr heiß wird... ... wir nutzen da so einen Thermometer und messen Seitenvergleich rechts links,... ...wir wollen nicht, dass es viel höher als zwei bis drei Grad im Seitenunterschied ist.

00:18:12: Ansonsten arbeiten wir gerne mit Eis.

00:18:14: Eis ist eine Geschichte, da gibt's welche die da sehr... ...das Befürwort und dann gibts auch welche die sagen so ne auf keinen Fall.

00:18:26: Das ist natürlich klar, was du darüber denkst.

00:18:33: Bäschlechtwendig!

00:18:34: Wäre komisch wenn du alles Scheiße fänden.

00:18:39: Kein Fall Eis.

00:18:40: Auf gar keinen Fall sollte man lassen.

00:18:44: Man muss auf die Ernährung achten in den ersten Tagen wenig entzündliche Sachen essen.

00:18:50: Ich empfehle den Sportlern auch oft da mal auf Fleisch zu verzichten oder auf rotes Fleisch zu verzichten.

00:18:57: Dann die nächste Phase ist die zweite Phase, wir wollen zurück zum Gehen kommen.

00:19:03: Wie gesagt so eine Achilleszene, die gerissenes operiert ist kommt dann erstmal in einen Boot, das du vielleicht auch schon mal gesehen hast, ein Schischuh der eine fersende Erhöhung hat und die kann dann so langsam abgebaut werden also von hoch zu immer ein bisschen niedriger und am Anfang vergleichbar

00:19:22: wie beim Knie wenn man die Winkel einstellt oder?

00:19:24: Ja

00:19:24: genau Dann hat man die ersten Tage oder Wochen auch noch Stützen.

00:19:31: Meistens hat man zwei Wochen Stützen, bis sechs Wochen diesen Boot und das ist wirklich pain in the ass also so ein... Der geht dir irgendwann sowas von auf den Sack, dass du da wie beim Duschen und Schlafen und keine Ahnung.

00:19:51: Im Auto und richtig Blödes wenn es die rechte Seite ist weil du dann nicht mehr im Automatik irgendwie einen Gas geben kannst.

00:19:58: Und ja das ist in dieser zweiten Phase nachdem wir die Entzündung kontrolliert haben eben unser wichtigstes Ziel, dass wir den Patienten die Patientin zurück zum normalen Gehen bringen Ohne boot mit einem normalen schuhe ohne stützen und allein das gehen wenn du da Keine ahnung Für für sechs wochen Da den fuß in so ein boot hast.

00:20:28: So dann musst du das gehen erst mal wieder lernen Wenn du Wenn du das dann geschafft hast, kommst in Phase drei wer gehen kann und irgendwann Sport machen will wieder muss.

00:20:44: als nächstes.

00:20:46: Bisschen Training machen?

00:20:47: Ja laufen können, joggen können.

00:20:49: So dass dann das nächste Ziel so also er kann gehen.

00:20:52: Nächstes Ziel ist joggen auch einfach nur geradeaus.

00:20:57: Wir schaffen wir das wie du jetzt auch gerade gesagt hast durch Training Krafttraining machen, wir müssen Stabilitätsdraining machen.

00:21:05: Wir müssen natürlich auch Mobilitätstraining machen.

00:21:06: die Achilles sehen die steift ja erstmal ein in diesen Neunzig Grad wo sie da am Ende im Schuh ist und das müssen wir auch wieder beweglich machen.

00:21:15: Und dann haben wir auch schon den ersten Test.

00:21:19: benutzen ganz viele Tests um Den Leuten einfach So Meilensteine zu geben so von wegen Bestehe den test und dann kannst du das machen.

00:21:28: bestehenden testen kannst du dass machen und so weiter und sofort.

00:21:31: Das ist der sogenannte Y-Balance Test.

00:21:35: Du musst dir vorstellen, du balancierst auf einem Bein und schiebst so ein Brett nach vorne, nach hinten rechts und nach hinten links.

00:21:41: Ich mache die Fußballnummer in der Sommervorbereitung.

00:21:43: Genau!

00:21:43: Der sogenannte WY Balance Test.

00:21:47: Den wollen wir bestehen damit wir den Patienten, die Patientinnen wieder zurück zum Joggen bringen können.

00:21:53: Wir machen zusätzlich noch einen Balance Hub.

00:21:55: Balance Hub bedeutet... Von dem betroffenen Bein auf das betroffene Bein springen und zwar fünfzig Prozent deiner Körpergröße.

00:22:03: Das heißt, wir wollen da noch keinen explosiven Maximalsprung haben sondern einfach nur so einen kleinen Sprung nach vorne und den musst du ausbalancieren können weil letztendlich jeder Jogging Schritt ein kleiner Sprung ist.

00:22:15: Und wenn Du das eben nicht in der einfache Version kannst dann wird schwer das ins Joggen zu übertragen.

00:22:24: Wenn Du dann letztendig joggen kannst was kommt nach dem Joggan?

00:22:28: Sprinten, Training, Muskelaufbau.

00:22:30: Sprintenspringen, genau!

00:22:32: Das Geile ist.

00:22:33: man weiß wenn jemand springt kann oder wenn wir am Spring arbeiten, arbeiten wir gleichzeitig auch am Sprintten.

00:22:39: Also wir sind relativ ähnliche Muskeln und teilweise auch ähnlichen Bewegungsmuster.

00:22:43: So pliometriks

00:22:44: ist das dann im Endeffekt?

00:22:45: Genau,

00:22:45: genau.

00:22:47: Das ist die nächste Phase.

00:22:48: zurück zum Springen-Sprinten ... ist dann auch Training angesagt.

00:22:55: Vom einfachen, vom leichten bis zum schweren... ... vom unkomplexen zum komplexere Aufgabe.

00:23:04: und wenn wir quasi diese Phase beenden wollen,... ...dann will ich dass der Athlet die Athletin so mindestens... ... mindestens achtzig fünfundachtzig Prozent anweite springt, wie mit dem gesunden.

00:23:24: Also stelle vor deine rechte Achillesien ist kaputt, dann testest du, wie weit kann ich von links auf links springen und setzt es im Verhältnis?

00:23:31: Wie kann ich vom rechts auf rechts springen?

00:23:32: das ganze kann man auch seitlich machen.

00:23:34: noch so einen seitlichen hopp.

00:23:37: wer daran interessiert des übrigens kann gerne mal auf die auf die insta-seite Von uns Physio und Training alte Brauereihöfe gehen, so da haben wir ganz viel von so Return to Sports Sachen.

00:23:53: Und die teilen wir auch gerne.

00:23:54: Gehen wir gerne weiter und genau dann in der letzten Phase.

00:24:00: das ist dann wirklich zurück zum Spiel.

00:24:03: also wir können gehen wir können laufen wir können rennen.

00:24:07: Und jetzt heißt es, wir müssen irgendwie den Athleten die Athletin spielfähig bekommen.

00:24:11: Das heißt Richtungswechsel gehören auch dazu und so weiter und sofort.

00:24:17: Das ist dann so die letzte Phase wo dann die zehn Monate auch um sind.

00:24:25: Ist da doch ein längerer Prozess, den man da als Sportler durchlaufen muss?

00:24:29: Ja definitiv!

00:24:31: So das ist ein ganz schöner Grind Und das macht dann aber auch aus therapeutischer Sicht echt Bock da.

00:24:39: Ja, dass zu begleiten wenn man so einzelne hat, wenn man diese verschiedenen Phasen hat Wenn man sagt wir sind jetzt in der ersten Phase Wir wollen jetzt erstmal deine Entzündung kontrollieren haben Das nächste Ziel dass wir mit dir normal gehen ist immer geiler als wenn wir sagen so Scheiße hast sich verletzt.

00:24:57: unser ziel ist dass du in zwölf Monaten oder zehn monaten wieder fit bist und alles was dazwischen ist.

00:25:03: Gucken wir

00:25:04: mal.

00:25:05: Genau, und das ist dann immer schwerer für ein Athlet zu fassen als wenn man sagt okay, wir denken jetzt in einzelnen Schritten... Wir haben die erste Phase so, die geht jetzt erstmal nur ein paar Tage.

00:25:15: Wir haben eine zweite Phase, sie geht ein paar Wochen usw.

00:25:20: In der Kommunikation mit dem Trainer Stab auch immer echt super.

00:25:25: ab wann kann der Athlet wieder was auf den Feld machen?

00:25:32: Das zu Reha von der Achilleszene.

00:25:38: Dann holen wir jetzt unseren Gast rein, würde ich sagen oder?

00:25:42: Wenn du da keine Fragen mehr hast was die Achilleszenne angeht können wir das gerne machen.

00:25:49: Wir müssen auf Zeit achten.

00:25:50: Wir achsten auf die Zeit und du hast die Zeit im Blick.

00:25:53: Ja deswegen holen wie am besten unser Gast rein den wir aber gleich vorstellen.

00:25:57: Also machen wir das!

00:25:59: Immer vorhin ruf ich oft dass jemand anders ein.

00:26:02: Du bist heute im Podcast dabei

00:26:09: Ja, lookie.

00:26:11: Spitty!

00:26:13: Servus!

00:26:14: Spitty mein Lieber, du bist schon live im Podcast.

00:26:21: Wir wollen dich nicht lange nerven.

00:26:24: neben mir sitzt Joey Olbrich.

00:26:26: Grüß Dich, Moje.

00:26:28: Hallo, servus, gute.

00:26:30: Gute sagst mal,

00:26:31: gell?

00:26:31: Gute

00:26:31: ja, servos, alles super.

00:26:34: Ja, wir versuchen uns ein bisschen an einem Podcast relativ kurz immer.

00:26:39: Heute ist das Thema Achilles-Szene und diesbezüglich haben wir einen zwei drei Fragen an dich.

00:26:47: aber ich will euch kurz vorstellen.

00:26:50: Dein Name ist Matthias Schmidt.

00:26:52: du warst lange Jahre beim FC Bayern Basketball als der Physiotherapeut Und bis aktuell bei der deutschen Nationalmannschaft hast alle wichtigen Turniere in letzter Zeit mitgemacht, da hast du die Medaillen eingesammelt.

00:27:08: Daher kennen wir uns auch von früher kennen und so irgendwie vom Sehen.

00:27:11: aber Nationalmannenschaft habe ich das glücklich als Kollegen zu haben jetzt seit ein paar Jährchen mittlerweile schon und hast eine Praxis in München, eine Privatpraxis, die super läuft.

00:27:24: Wir haben auch ähnliche Patienten über die wir gleich noch sprechen.

00:27:29: und jetzt schon mal danke auf jeden Fall, dass du dich zur Verfügung gestellt hast uns ein paar Fragen zu beantworten.

00:27:37: Ich habe am Anfang direkt eine Frage.

00:27:40: Warte Danke für die Lebenworte und für den Anruf.

00:27:43: das ist der Teilhabend darf und freut mich sehr.

00:27:47: Jawoll!

00:27:48: Darf ich dich gerade schon einmal eine Sache fragen?

00:27:50: Ja sicher

00:27:51: Was hältst du zum Thema Kriotherapie wenn ich dich schonmal dabei habe?

00:27:54: Kältekammern

00:27:59: Das ist die Frage, wie viel Zeit haben wir?

00:28:01: Also es ist sehr modern.

00:28:02: Ich habe heute wieder mit einem Drophir Radfahrer gesprochen.

00:28:06: Diskrepanz hin und her.

00:28:07: ich finde's gut aber es beinhaltet viele Fragen was sich erreichen

00:28:13: will.

00:28:14: Okay okay aber das...ich find's geil, dass passt schon!

00:28:16: Aber die Fragen da können wir nochmal privat drüber reden.

00:28:20: Okay ja

00:28:21: also du findest es aus trainingsspezifischer Sicht, findest du's gut oder eher kontraproduktiv?

00:28:27: Gut Gut.

00:28:28: Aber wie gesagt, du musst überlegen ab ist Temperatur unter vier bis sechs Grad oder Temperatur um die vierzehn Grad?

00:28:34: Also ich habe komplett eine andere Indikation und eine andere Zielstellung und einen anderen Zeitpunkt aber ich finde beides geil.

00:28:44: wenn es könnte würde ich sofort hier irgendwo in der Eisterne stehen haben und morgens reingehen um mich frisch zu machen mit Cortisol Ausschüttung oder Abhärtungen nach dem Sport zum Regenivieren.

00:28:54: also ich finde es gut

00:28:57: Okay.

00:28:58: Ja, geil.

00:28:58: Spannend

00:28:59: danke dir!

00:29:00: Aber zu unserem Thema zurück.

00:29:04: Achillesin Reha Du arbeitest mit einem Biofeedback System, einem EMG-System nennt sich Mayoact.

00:29:14: Erzähl uns doch mal was darüber... Was ist das?

00:29:17: Was machst du damit?

00:29:20: Also ich habe das lange beobachtet und hab vor zwei Jahren überlegt, okay was kann sich noch implementieren in die Praxis mit meiner Arbeit.

00:29:28: Das ist so ein bisschen.

00:29:30: ja einfach nochmal eine andere Ebene erreichen mit vernünftigem Arbeiten trainieren und darstellen und dann kam das auf den Tisch.

00:29:39: Ich kann damit in dem Moment die Muskelaktivität messen also mit weniger.

00:29:44: Ich habe mein Laptop und zwei Elektroden und klebt sie auf einen muskelauf kann da mit bestimmten Mapping-Systeme Muskelaktivität messen, darstellen und daraufhin natürlich das hat mein Training gestalten.

00:30:01: Meine Therapie gestalten Ja, den Patienten und Kunden zeigen, okay schau an hier.

00:30:07: So sieht deine Muskulatur Aktivität gerade aus.

00:30:10: also heißt Ansteuerung von Gehirn-Nervmuskel wie viel Strom fließt über den Nerv?

00:30:16: An dem Muskel kommt dort an Wie viele kann der rekrutiert werden?

00:30:20: Wie kann ich ihn nutzen?

00:30:23: Ansteuern.

00:30:24: Und wenn es gut ansteuert kann Kann ich natürlich auch besser Kraft entwickeln.

00:30:31: Das fand ich in dem Moment einfach schon sehr überzeugend, um einfach zu zeigen.

00:30:36: Okay, schau hier, Schwarz auf Weiß!

00:30:38: Der Muskel hat zu wenig Anstörung oder der Muskel hatte zu viel Ansteuerung weil er gerade kompensiert und ein Dauertonus kriegt, weil drunter ein Problem ist, weil eine Vokade ist oder weil er dir nicht nutzt.

00:30:53: Alle Probleme hat.

00:30:55: sie gern kannst du auch wirklich in den Moment darstellen und sagen und zeigen Du kannst den Muskeln schlecht ansteuern im Vergleich zur Gegenseite oder im Vergleich zu einem gewissen Ranking, dass die Jungs aufgestellt haben wie viel ein Muskel Strom haben sollte und in dem physiologischen Bereich zu sein.

00:31:16: Und das ist einfach was Visuelles also ich kann es zeigen Kann dem aber auch sagen, okay schau mal diese Kurve muss hochgehen.

00:31:25: Wie kriegst du die Kurve hoch?

00:31:27: und er spürt wirklich wie komme ich an diesen Muskel ran?

00:31:31: Und das war fand ich so ein bisschen einfach auch ein Gamechanger im Diagnostizieren dann eben darauf hin behandeln und wieder schauen hat sich da was verändert?

00:31:42: und dann aber auch eben wie Du sagst im Biofeedback Training.

00:31:45: Das heißt Ich kann wirklich Zeiten im Training wie arbeitet der Muskel ... wo er eigentlich arbeiten sollte.

00:31:51: Also sprich, ich möchte einen Muskel trainieren, habe da eine Idee mit einer Übung... ... trifft es überhaupt zu dass dieser Muskel bei dieser Übung so trainiert wird wie das draußen propagiert wird.

00:32:04: Darf ich da kurz?

00:32:06: Als Beispiel mache ich ein Biceps-Curl und ich gucke ob der Biceps wirklich angesprochen wird.

00:32:12: Genau,

00:32:13: genau.

00:32:14: Was ist

00:32:15: ein Bicep?

00:32:15: Es ist einfach weil da gibt's nicht viel die ja da helfen kann.

00:32:21: Aber sagen wir mal so, diese gleißigere Muskulatur wie der Cloteus medius.

00:32:24: Der Beckenstabilisator und super hier macht die Claim Shell und alles.

00:32:30: Und wenn du dann wirklich bei den meisten eine Claim shell machst in Seitlage mit Miniband, da passiert gar nichts am Cloteos medius.

00:32:37: Also gibt es ganz andere Übungen, die da weit vorne sind beziehungsweise dann natürlich auch individuell.

00:32:45: Du kannst dann sagen, okay die Übung ist super für dich weil da fließt extrem viel Strom an diesen Muskel.

00:32:51: Also die machst du jetzt zum zu aktivieren und bei der passiert denn nicht viel?

00:32:55: Da müssen wir gucken.

00:32:56: ist immer der Cloteus Maximus dabei?

00:32:58: also so in der Formen das ist hoch hoch spannend eigentlich!

00:33:03: Du führst gerade die Reha mit einem gemeinsamen bekannten Profi Basketballer durch.

00:33:12: Hast du jetzt jemanden mit einer relativ frischen Achillesin-Ruptur?

00:33:16: Ich glaube, der ist jetzt zwei Monate post OP.

00:33:19: Dritter Monat Post OP.

00:33:24: Wie setzt du da in der Achillesine Reha dieses System Mio Act ein?

00:33:31: Auch schon sehr früh.

00:33:32: also er kann glaube ich anderthalb Wochen nach OP.

00:33:38: Da ist er so mit Bootcast, Entlastung und Bewegen aus Spitzfußstellungen nur zehn Grad.

00:33:45: Dass du sehr limitiert bist.

00:33:47: da kannst Du haben wir in dem Moment auch die Anstörung trainieren dass er wirklich bewusst sein wieder dafür kriegt den Wadenmuskel einfach nur isometrisch anzuspannen.

00:33:57: Also ein offener Kette dann?

00:34:01: Ja beides also seitlage offener kette.

00:34:03: du kannst ihn aber auch am Boden in Spitzfußstellungen stehen lassen, also über ein Pistolsquad-Brett da und einfach nur isometrisch anspannen.

00:34:17: Wie das Gefühl zu bekommen und dann aber auch zu sehen okay wie viel kommt da an?

00:34:22: Ich habe jetzt gerade nochmal geschaut.

00:34:23: wir haben da angefangen.

00:34:25: ich glaube elfter Tag da hatte er zwanzig Mikrowollstromen an dem Brassurgnemius von innen und außen.

00:34:32: Das ist gar nichts bis wenig, aber in dem Moment kannst du das notieren und auch zeigen.

00:34:38: Und er spürt es und sieht es.

00:34:39: okay da kommt mehr.

00:34:40: also da kriege ich mehr Strom hin und dann einfach über Kondensinität viel üben kannst du dass einfach steigern und hast ein Bewusstsein wieder für einen Muskel der klassisch nach einer Operation einfach raus aus dem System ist und eigentlich das ja wieder lernen muss.

00:34:57: und das war schon sehr hilfreich ihm auch Vertrauen zu geben, dass er sagt okay ich kann den Muskel anspannen.

00:35:06: Ich kann ihn ansteuern und ich kann ihn bewegen in der Form.

00:35:09: Ich sehe das, ich spürt es und das war einfach dauerhaftes Training

00:35:12: dann.".

00:35:13: Und ich glaube der Spaßfaktor oder der Faktor des By-ins vom Spieler ist ja auch ein Thema wenn er das visualisiert kriegt und so ein bisschen mit neuer Technik an seine Reha selbst mitarbeiten kann.

00:35:30: Ich meine, brauchen wir uns nichts vormachen.

00:35:32: Eine Achilles-Denrea macht jetzt nicht wirklich Spaß wahrscheinlich aber solche Gadgets können das Ganze dann schon so ein bisschen aufheitern.

00:35:44: Absolut und motivieren.

00:35:46: und ja also mein du musst natürlich kaum dass du nicht als Nerd da zu sehr nach oben abdriftest sondern von des einsetzt wenn es wirklich wichtig ist und dann passt es auch.

00:35:59: Und dann ist es definitiv nochmal eine andere Liga, weil du halt wirklich schnell zu einem Ziel kommst und das ist dann sehr hilfreich.

00:36:10: Ja spannend auf jeden Fall also dass man das System eigentlich in der kompletten Reha von Beginn an wo man auch gar nicht belasten darf bis Ende wo man da noch wirklich mit dem Fuß auf den Boden steht nutzen kann.

00:36:24: läuft das über Eine Mitgliedschaft oder ist das eine einmalige Anschaffung und eines Juden?

00:36:34: Ja, du zahlst... Du kannst es einmalig kaufen.

00:36:38: Kannst es aber auch mieten und du musst eine gewisse Software kaufen.

00:36:45: Okay also man kann entweder mieten oder kaufen und dann... Genau!

00:36:49: Okay schön.

00:36:52: Mal weg von dem Achilleszenen-Riss.

00:36:55: die letzte Frage an dich Welche Achilles sehen?

00:36:58: Problematiken siehst du oft in deiner alltäglichen Praxis und hast du Tipps, was man dagegen präventiv tun kann?

00:37:07: Ja klassisch.

00:37:08: Die Tendinopratien also Überlastungsschere, Reizungen der Sehne, mittlerreportion tendenziell die ganzen Amateur-Hobby, Sportler, Läufer, Tennisspieler, teils Radfahrer... High-Roxer Krafttraining, die einfach einsteigen.

00:37:27: Die Belastungen hoch schrauben neben Familie und Beruf und dann einfach der Körper irgendwo saubort.

00:37:33: Das ist mir jetzt alles zu viel und dann reagiere ich mit einer Überlastung.

00:37:40: Ja also tendenziell ist der Klassiker einfach dass du den mitgibst.

00:37:46: Schau wie du dein Training gestaltest, wie du deine Umfänge steigerst Und dass du definitiv Krafttraining machst für die Beine, für die Wade.

00:37:57: Für die ganze Kette unabhängig was für ein Sport man macht und da stabiler ist und das Ganze vernünftig steigert damit die Belastungsfähigkeit einer Struktur – das ist jetzt egal ob Achtelesehen oder Andere einfach mitkommen kann und nicht schnelles Glas Wasser voll ist und überläuft Und man da steht, ich hab hier so klassischen Läufer, der hat sich Anfang Januar das Ziel gesetzt, Halbmarathon Schuh gekauft.

00:38:24: Zwei Monate gelaufen, barm achillesenum dick rot entzündet.

00:38:28: ja weil er einfach von null auf hundert alles gesteigert hat Und der so Basics einfach nichts gemacht hat.

00:38:36: Vernünftig dosieren, Umfänger gucken.

00:38:39: wie ist meine Fußstartik?

00:38:42: Brauche ich Einlagen?

00:38:43: Brauch ich welche Schuhe hab' ich?

00:38:45: Welche Fußpassform?

00:38:48: und da kommt eins zum anderen.

00:38:50: also das ist unser Unterpart unsere Job einfach da schon früh profilaktig einzusteigen und dem da aufzuklären was an die Hand zu geben dass das gar nicht erst überlaufen ist.

00:39:05: Konzentrisch, exzentrische oder pliometrisches?

00:39:11: Gibt es da für dich einen Unterschied?

00:39:13: Oder ist das eigentlich alles etwas was man einfließen lassen sollte?

00:39:19: Ich finde alle soll einfliesen.

00:39:23: Es wird viel propagiert.

00:39:24: du musst an die Stufe und muss das exzentrische machen Das ist auch nicht immer das wahre, weil du musst erst mal wissen welche Position hast du.

00:39:36: Wo ist es?

00:39:36: Da kann exzentrisch mit Minus negativ natürlich auch kontraproduktiv sein.

00:39:43: Deshalb eines in fachmännischer Hände wo habe ich meine Problematik?

00:39:47: wie sieht die aus?

00:39:48: und dann langsam ran was hab ich schon gemacht?

00:39:51: und dann kommt einfach von Isometrie über konzentrisch über exzentrich ... die ganze Palette zum Einsatz eigentlich.

00:40:02: So würde ich das empfehlen

00:40:04: von einem etwas auf jeden Fall.

00:40:07: Matthias, vielen Dank für deine kurzen Insights.

00:40:10: Einmal ein Mayo-Act in die Achilles-Szene Reha oder jetzt auch was man präventiv machen kann.

00:40:17: Danke auf jeden fall und... Super!

00:40:20: Ich danke dir für den Anruf.

00:40:21: Freut mich immer wieder.

00:40:23: Ich danke auch dir auch für dein Feedback.

00:40:25: Ich war ja auch dabei.

00:40:27: Vielen Dank, dich kennengelernt zu haben.

00:40:29: Ja gerne mich auch!

00:40:30: Grüße in Tessenland!

00:40:34: Danke,

00:40:35: ciao ciao!

00:40:41: Spannter Typ!

00:40:43: Schmiddi, super Kollege.

00:40:46: sehr dankbar dass ich den dabei bei Nationalmannschaft habe der mich da am Anfang ein bisschen und immer noch an die Hand genommen hat.

00:40:57: Ja, ein nettes Kollegium wo der Schmiddi da dazugehört.

00:41:04: Lukas wir haben die Folge wahrscheinlich ein bisschen überzogen aber das ist nun mal so wenn man mit so spannenden Leuten oder über ein spannendes Thema spricht.

00:41:13: ich fand es wieder sehr, sehr spannend.

00:41:14: Ich habe als Laie viel gelernt über das Thema Achilleszene.

00:41:18: wie gesagt es war spannend dass sich damit jetzt auch Erfahrungen von dem Kunde von uns hatte.

00:41:22: bei dem es beim Fußball passiert ist tatsächlich ganz ungewohnt und Wie du gesagt hast, er hat auch ein Schuh an und alles mögliche.

00:41:28: Und hat gesagt hier müssen Stufen eingestellt werden.

00:41:31: Deswegen es war eine super spannende Folge.

00:41:33: ich danke dir für die Einblicke in die Therapie dabei und würde sagen wir hören uns in der nächsten Folge von Fassimplei hoch.

00:41:41: drei An alle Zuhörer.

00:41:43: ins Hörerin haut rein!